Упражнения на поперечную мышцу живота после родов. Признаки диастаза мышц живота и способы его устранения. Как убрать диастаз без операции? Помогут ли упражнения при диастазе мышц живота

Прямые мышцы – два вертикально расположенных мускульных тяжа, лежащих посередине брюшной стенки от ее верхнего края до нижних отделов. Каждое из двух мышечных образований окружено плотной оболочкой – апоневрозом. Волокна соседних апоневрозов переплетаются между собой, образуя между прямыми мышцами «белую линию», располагающуюся вертикально посередине живота. В ней находится пупок. В норме ширина белой линии составляет до 2 см.

Что такое диастаз прямых мышц живота?

Под влиянием некоторых факторов происходит ослабление, растяжение волокон, образующих белую линию, и мышечные тяжи расходятся в стороны. Такое расхождение и обозначает медицинский термин «диастаз». Он имеется примерно у 1 из 100 человек.

Причины

Заболевание чаще встречается у женщин. Преобладающая форма – диастаз прямых мышц живота после родов. Наиболее опасное время для этого – первые месяцы. Вероятность развития патологии повышается после кесарева сечения, поскольку при этом нарушается целостность мышечного апоневроза, и его способность к сокращению уменьшается.

Соединительная ткань, из которой, в частности, состоит апоневроз мышц живота, под влиянием гормонов во время беременности становится более рыхлой. Это позволяет связкам таза подготовиться к прохождению ребенка через родовые пути. Кроме того, растяжение мышц необходимо для нормального роста малыша в матке. После рождения младенца соединительная ткань самопроизвольно укрепляется, форма живота восстанавливается в течение года. Если не дать организму время на реабилитацию и начать интенсивные тренировки или заниматься тяжелой физической работой, соединительная ткань не сократится и зафиксируется в растянутом положении. Возникнет расхождение прямых мышц живота.

Появлению этого заболевания способствует ожирение, а также быстрое снижение массы тела, когда апоневроз не успевает сокращаться за потерявшими объем мышцами, в результате чего образуется его «излишек».

Расхождению мышц может способствовать любой фактор, повышающий давление в полости живота: постоянный надсадный кашель, тяжелая работа, спорт, связанный с подъемом тяжестей, хронический запор.

Наконец, в медицине есть такое понятие, как дисплазия соединительной ткани. Это врожденное состояние, характеризующееся измененным строением связок, сухожилий и других элементов, составляющих основу тела. Дисплазия проявляется, в частности, повышенной растяжимостью соединительной ткани. Поэтому могут возникать грыжи разной локализации и диастаз мышц.

Причинами диастаза мышц живота у мужчин являются все перечисленные факторы, разумеется, кроме беременности.

Классификация и проявления

В зависимости от клинических признаков в достаточной мере условно различают такие степени диастаза прямых мышц живота:

1. Расстояние между краями мышечных тяжей, измеряемое посередине между пупком и нижним краем (мечевидным отростком) грудины, не превышает 7 см. Состояние наблюдается у женщин после родов и обычно не изменяет внешний вид живота. Симптомы, сопровождающие эту стадию – тупые боли в подложечной области, слабой силы, тошнота, иногда вздутие живота и запоры, а также неудобство и одышка при ходьбе.
2. Диастаз составляет от 7 до 10 см. При этом начинают расслабляться боковые мышцы, меняется форма живота, он обвисает, посередине определяется вертикальное выпячивание, а в положении лежа – углубление.
3. Выраженное расхождение – более 10 см. Имеется значительный косметический дефект. Мышцы пресса ослабевают. Развивается опущение органов, что сопровождается различными проявлениями – запорами, болью в животе, одышкой, нарушениями со стороны мочеполовой системы. В это же время возникают грыжи белой линии или пупка – выпячивания апоневроза, через которые проникают петли кишечника или участки сальника. Ущемление грыжи требует срочной хирургической операции и может осложниться перитонитом.

Итак, заболевание при прогрессировании может привести к тяжелым последствиям. Поэтому при его появлении нужно обратиться к врачу.

Как определить наличие диастаза прямых мышц живота в домашних условиях?

Для этого необходимо лечь на пол и приподнять голову, посмотрев на живот. При этом следует немного сократить мышцы пресса. При появлении вертикального валика посередине живота можно предположить у себя наличие диастаза. При выраженном ожирении напряжение мышц живота, напротив, проявится углублением впадины между прямыми мышцами.

Дополнительная диагностика основана на данных ультразвукового исследования мягких тканей брюшной стенки. Данные о диастазе могут быть получены и в ходе исследования брюшной полости по другому поводу, например, с помощью компьютерной томографии.

Видео: Тест на Диастаз прямых мышц живота

Консервативная терапия диастаза

Устранение диастаза возможно как консервативным путем, так и хирургически, что зависит от выраженности патологии и времени ее существования.

Лечение диастаза прямых мышц живота после родов проводится консервативно в течение 12 месяцев и лишь при наличии 1 стадии болезни. Оно основано на физических упражнениях, помогающих мышцам и соединительной ткани брюшной стенки восстановить свою форму.

В течение года после родов не нужно напрягать мышцы пресса. Это приведет к повышению внутрибрюшного давления и еще более выраженному растягиванию и так ослабленного апоневроза. Лучшим вариантом нагрузки является плавание, прогулки. Комплекс упражнений лучше подбирать вместе со специалистом по лечебной физкультуре. Если женщина делает это самостоятельно, она должно помнить о запрете на поднимание ног, туловища из исходной позиции лежа.

Упражнения при диастазе прямых мышц живота

1. Всем известная «кошка» поможет мышцам брюшной стенки лучше сокращаться, восстанавливая при этом и сам апоневроз. Стоя на четвереньках, выгните спину дугой, плавно втягивая живот и делая медленный вдох. Затем выпрямите спину, но без прогиба, делая выдох. Выполните 10 раз.
2. Лягте на спину и согните ноги. Во время вдоха поднимайте ягодицы, опираясь на ступни, на выдохе опускайтесь обратно. Выполните 10 раз.
3. Из этого же исходного положения поднимайте голову и шею, пытаясь прижать подбородок к груди. Руки при этом можно вытягивать вперед, помогая плечам подниматься. Следите, чтобы пресс не подвергался лишнему напряжению. Выполните 10 раз.
4. В этом же положении, но стопы подняты вверх. Опускаем одну ногу до касания пятки с полом и скользите ей по полу до выпрямления. Другая нога в это время продолжает оставаться в согнутом положении на весу. Выполните по 10 раз. Это упражнение достаточно сложное и создает большую нагрузку, поэтому выполнять его нужно с осторожностью; однако оно помогает укреплять косые мышцы живота.
5. Постелите на пол достаточно длинное полотенце или шарф и лягте на него. Концы ткани возьмите в кулаки, руки скрестите. Приподнимайте голову и шею. Выполните 10 раз.

Гимнастика при диастазе проводится несколько раз в неделю. Она не должна вызывать болезненности или сбивчивого дыхания. В противном случае уменьшите интенсивность нагрузки. Перед началом упражнений проводите небольшую разминку – медленные повороты туловища в стороны, дыхательные упражнения. Желательно перед началом тренировок и в их процессе регулярно советоваться с врачом. Важно не упустить тот момент, когда лечение без операции будет уже бесперспективно.

Видео: Упражнения от диастаза прямых мышц живота

Кроме лечебной физкультуры, при диастазе прямых мышц живота врач может посоветовать бандаж. Его рекомендуют надевать сразу после родов на несколько часов в день, особенно при физической нагрузке и занятиях лечебной физкультурой. Этот эластичный корсет помогает мышцам живота не растягиваться под действием нагрузок. Он полезен для профилактики послеродового диастаза.

Массаж

Дополнительную помощь при диастазе мышц живота окажет массаж. Он выполняется легкими движениями. Используют массажное масло или крем с пантенолом. Кисти рук кладут на центр живота, согревают его, затем начинают круговые движения по часовой стрелке. Сначала проводят легкие поглаживания по кругу большого диаметра, постепенно площадь массажа уменьшается, а интенсивность надавливания увеличивается. В конце процедуры следует выполнить несколько легких поглаживаний снизу вверх. Не стоит всерьез уповать на значительный эффект от такой процедуры, однако в комплексе с другими мерами она поможет справиться с легким диастазом мышц, возникшим после родов.

Почему необходимо принимать меры для лечения патологии? Кроме очевидного эстетического дефекта, при диастазе мышц живота может затрудниться беременность. Слабая брюшная стенка не сможет участвовать в родовом акте, что приведет к осложнениям в следующих родах. Наконец, при прогрессировании диастаза появляется риск развития грыж и их последующего ущемления.

Оперативное лечение

Заболевание склонно к прогрессированию. Нередко запоздалое обращение к врачу приводит к необходимости хирургического вмешательства.

Показания к операции:

• длительность существования диастаза более года и неэффективность консервативных методов;
• 2 и 3 стадии патологии.

В зависимости от того, каким образом проводится вмешательство, операция при диастазе мышц живота подразумевает или широкий разрез тканей брюшной стенки, или малотравматичную процедуру с применением лапароскопической техники. В обоих случаях нередко применяется сетчатый имплантат, устанавливаемый в области поврежденных мышц и механические укрепляющий их. Во время такой операции хирург может устранить имеющуюся у больного пупочную грыжу, провести пластическое устранение деформации живота ().

Способы оперативного лечения:

• традиционные;
• малоинвазивные.

Традиционные вмешательства

Они подразумевают проведение длинного разреза на стенке живота. После операции больному необходим продолжительный период реабилитации. В первые три месяца имеются ограничения по подъему тяжестей (не более 10 кг) и занятиям спортом. Дольше и время нетрудоспособности. Кроме того, при подобных вмешательствах существует риск рецидива диастаза и осложнений, они не обеспечивают должного косметического эффекта. Поэтому в крупных клиниках стараются отказаться от традиционных вмешательств.

Тем не менее, эти операции имеют право на существование и до сих пор могут проводиться больным с запущенными случаями заболевания или при отсутствии в лечебном учреждении подготовленного персонала и необходимой медицинской техники.

Способ Шампионера подразумевает ушивание диастаза прямых мышц живота двумя рядами узловых швов, накладываемых на влагалища (внешние оболочки) мышц. В результате мышечные группы притягиваются к средней линии.

Способ Напалкова – удаление избыточной части апоневроза (соединительнотканной оболочки, покрывающей мышцы) с обеих сторон и сшивание его краев. При использовании способа Мартынова рассекают апоневроз только с одной стороны и пришивают его «внахлест» на мышечную оболочку с противоположной стороны.

Способ Кокерлинга – вшивание сетки из полипропилена, имитирующей апоневроз и белую линию.

Способ Вознесенского включает вскрытие брюшной полости, прошивание непосредственно мышц и стягивание их. Затем избыток апоневроза, покрывавшего мышцы, удаляется, и его края тоже сшиваются.

Как убрать диастаз, если одновременно имеется грыжа белой линии?

Существует операция Троицкого, во время которой хирург не только восстанавливает целостность апоневроза, но и тщательно удаляет грыжевой мешок и окружающие рубцовые ткани.

Видео: Диастаз прямых мышц живота после родов

Малоинвазивные вмешательства

Устранение диастаза мышц с использованием эндоскопической техники является современным методом лечения этого заболевания. Операция требует пребывания в стационаре в течение всего 1-2 дней, при этом пациенты отмечают практическое отсутствие неприятных ощущений после вмешательства. Физическая нагрузка возможна уже через 2 недели, а через месяц человек может вернуться к обычной жизни.

Эндоскопические методики очень редко ведут к рецидиву болезни (1%). На коже живота после них не остается заметных рубцов, что дает отличный эстетический эффект. Чтобы он был еще лучше, рекомендуется в течение года после операции не подвергать область живота действию прямых солнечных лучей, проще говоря, не загорать с открытым животом.

При эндоскопической коррекции патологии можно одновременно провести некоторые дополнительные вмешательства, в частности, удалить кисту яичника или камни из желчного пузыря. Брюшная полость при этом широко не вскрывается, инструменты вводят через маленькие проколы в брюшной стенке. Это помогает избежать развития в дальнейшем спаечного процесса и значительно снижает риск инфекционных осложнений и кровотечения во время операции.

Эндоскопическое устранение дефекта проводится или под общим наркозом, или под эпидуральной анестезией. Это позволяет выполнять такую операцию у людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или у пожилых пациентов. Делаются небольшие разрезы кожи в «зоне бикини» и в области пупка, через которые хирург вводит инструменты и сшивает края мышц. Такая операция может комбинироваться с . В течение месяца после вмешательства рекомендуется использовать бандаж.

Может выполняться лапароскопическая операция с использованием пликации по типу «жалюзи». Во время нее в брюшную полость вводится газ, в результате которого брюшина и апоневроз «надуваются». Врач с помощью специальных инструментов сшивает и стягивает их по всей длине выявленного расхождения. При большом диастазе под мышцы дополнительно устанавливается сетчатый имплантат.

Существует вариант одновременного избавления от диастаза и удаления пупочной грыжи с последующим наложением сетчатого протеза.

Абдоминопластика с устранением диастаза прямых мышц живота

Представляет собой удаление избытка жира и кожи с последующим ушиванием (стягиванием) апоневроза. Избавление от расхождения мышц является залогом формирования плоского живота и красивой талии. Если диастаз не устранить, то живот приобретет округлую, выступающую форму из-за разошедшихся брюшных мышц. Такая операция позволяет добиться максимального эстетического эффекта.

Говоря об оперативном лечении диастаза, нужно упомянуть, что чем раньше пациент обратится к врачу, тем лучше будет результат. Современные технологии позволяют выполнить операцию с минимальной травмой и очень низкой вероятностью рецидивов и осложнений.

Женщины, которые недавно стали мамами могут замечать, что их живот после родов не приходит в норму несколько месяцев. Они начинают волноваться по данному поводу, прибегая к разному роду диет и физических нагрузок. Однако немногие знают, что сильно отвисший живот может быть признаком серьёзного заболевания – диастаз прямых мышц живота после родов. Что такое диастаз? Можно ли исправить ситуацию?

Что это за патология?

Что собой представляет диастаз

Что это за патология – диастаз после родов? Существует так называемая белая линия брюшины, расположенная прямо по центру. Именно эта линия является точкой, где соединяются прямые мышцы живота. При диастазе после родов эти мышцы расходятся в стороны друг от друга.

Происходит это у женщин после рождения ребёнка, потому что во время беременности растущая матка оказывала сильное давление на брюшинное пространство и мышцы живота. Также в период вынашивания малыша происходит активная выработка гормона релаксина, что размягчает мышечные волокна, суставы, и это может приводить к их чрезмерной подвижности. Не у каждой женщины возвращается нормальный мышечный тонус после беременности, тогда молодая мама впервые может узнать, что такое диастаз мышц.

Встречается такая патология примерно у 35% рожавших женщин, поэтому важно внимательно наблюдать за мышцами живота после родов, чтобы вовремя выявить серьёзную проблему.

Важно! Данное заболевание встречается чаще у повторнородящих, так как с каждой последующей беременностью мышцы ослабевают.

Чаще всего диастаз наблюдается у повторнородящих женщин

Почему возникает расхождение?

Дама, столкнувшаяся с этим заболеванием, может не до конца понимать истинную причину возникновения болезни. Развиваться заболевание может не только у представительниц прекрасного пола, находящихся в положении. Вот несколько причин, по которым может развиться диастаз мышц:

1. Неправильное распределение физической нагрузки при выполнении определённых упражнений.
2. Затянувшаяся вирусная инфекция, сопровождающаяся продолжительным кашлем, который надрывает мышцы.
3. Неустойчивая масса тела, вес то падает, то растёт, вследствие мышцы теряют нормальный тонус.
4. Слабость прямых мышц живота с рождения.

Причинами растяжения мышечных волокон при беременности могут служить:

• Вынашивание нескольких плодов.
• Избыток околоплодной жидкости.
• Наличие плода крупных размеров.
• Повторная беременность.

На заметку! Специалисты утверждают, что растяжение мышц брюшной полости является серьёзной патологией, и может привести к ряду осложнений, таких как образование грыжи.

Диастаз может развиться из-за слабых мышц живота

Как вовремя обнаружить заболевание?

Обнаружить вовремя данную патологию женщина может, если будет хорошо знать симптомы диастаза. К ним можно отнести следующие состояния:

1. Сильное выпячивание пупка.
2. Продолжительные болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника.
3. Обвисший живот после истечения большого срока послеродовой деятельности.
4. Появление жировых складок в области живота, по форме напоминающих валик.

При появлении даже 1-2 симптомов, можно заподозрить наличие расхождения мышц брюшины.

Вот несколько действий, проделав которые женщина в состоянии самостоятельно обнаружить у себя мышечную патологию:

1. Необходимо принять положение «лёжа на спине». Ложиться следует на твёрдую поверхность.
2. Ноги согнуть в коленях, стопы твёрдо поставить на пол.
3. Правая рука должна быть заведена за голову, а левая положена на область живота. Кончиками пальцев левой руки следует внимательно, но аккуратно нащупать область чуть выше пупка или непосредственно пупочную зону, и слегка надавить.
4. Если при прощупывании пальцы как бы провалились, значит, имеется диастаз.

Прощупать расхождение прямых мышц также можно, попробовав приподнять грудную клетку от пола, и если образуется валикообразное выпячивание живота, то, скорее всего это говорит о расхождении мышц брюшного пространства.

Если точно знать, как определить диастаз, то можно вовремя выявить болезнь и устранить её.

Сильно выпяченный пупок может быть одним из симптомов диастаза

Стадии расхождения

В медицинской практике различают несколько стадий диастаза:

• Незначительное расхождение мышц (в пределах 5-7 см.), форма живота на данной стадии обычно остаётся неизменной.
• Расширение белой линии в нижней области живота. Данная степень диастаза делает живот слегка обвисшим снизу.
• Сильное растяжение мышц по всей длине белой линии. Отражается на форме живота, он выглядит сильно выпяченным.

В зависимости от степени выраженности растяжения, мышцы живота можно привести в форму, выполняя определённые упражнения.

Как избавиться от растяжения мышц живота?

Конечно, при обнаружении патологии стоит проконсультироваться со специалистом. Он, выявив причину и сопоставив со степенью риска для здоровья в будущем, может назначить специальные упражнения при диастазе. Обычно назначается комплекс таких упражнений:

Упражнение “Кошка” при диастазе

1. Мостик. Всем известное упражнение, которое выполнял каждый человек. Лёжа на спине необходимо отрывать таз от пола и приподнимать его вверх. Можно повторять такое упражнение 10 раз. При данном выполнении напрягаются мышцы пресса и бёдер.
2. Из исходного положения «лёжа на спине» следует приподнять голову и плечи, и на несколько секунд задержаться в данной позе. Можно повторять данное упражнение около 30 раз.
3. В положении «лёжа на спине» следует поочерёдно поднимать ноги до образования прямого угла с туловищем. Повторение упражнения можно делать 10 раз для каждой ноги.
4. Поднимание обеих ног, согнутых под прямым углом.
5. Известное всем упражнение под названием «Кошка». Необходимо стать на колени, оперевшись руками об пол. Выполнять выгибание спины вверх и прогибание вниз, при этом стараться втягивать живот.
6. Выполнение приседаний. Исходное положение «стоя у стены», плотно прижавшись, при этом должен создаться угол в 45 градусов от стены до ног. Между колен следует зажать небольшой мячик. Когда данные требования выполнены, следует начать приседания до тех пор, пока бёдра не станут параллельны полу. Данное упражнение можно повторять до 20 раз.

Выполнение такого рода гимнастики способствует укреплению мышц живота и поможет избавиться от послеродового диастаза. Такие упражнения при диастазе не оказывают чрезмерной нагрузки на мышцы, но способствуют эффективному выздоровлению. Чтобы гимнастика дала желаемый результат, выполнять её следует регулярно. Необходимо также серьёзно отнестись к дыханию и упражнениям по втягиванию живота. Во время занятия гимнастикой, вдох делается через нос, а выдох – через рот.

При начальной и средней степени тяжести диастаза выполнение подобного комплекса упражнений эффективно помогает справиться с заболеванием. Если пациент имеет самую тяжёлую форму растяжения мышц, то помочь сможет хирургическая операция, так как есть риск развития серьёзных осложнений на внутренние органы.

При серьезных формах заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство

Чего нельзя делать при диастазе?

Физические нагрузки, которые категорически запрещены при подозрении на расхождение прямых мышц:

• Запрещается качать пресс, как это делают спортсмены: поднимать прямые ноги вверх из положения «лёжа на спине» или приподнимать верхнюю часть туловища.
• Нельзя выполнять отжимания.
• Запрещается выполнять упражнения на спине, используя фитбол.
• Нельзя поднимать тяжёлые предметы.

Диастаз после родов можно устранить, придерживаясь простых рекомендаций. А если женщина вовремя обратится к специалисту, то ей дадут наилучшие рекомендации, как избавиться от диастаза.

Запрещенные упражнения

Как избежать проблемы?

А можно ли как-то предупредить проблему, а не искать её решения? Безусловно, предупредить и избежать можно многих проблем, если тщательно следить за собой и выполнять рекомендации лечащего доктора.

Соблюдение ряда лёгких правил поможет беременной женщине избежать вреда для здоровья:

• Пользоваться средствами поддержания мышц спины и живота во время беременности. К таким средствам относят дородовой бандаж. Они помогают снизить нагрузки с поясничной области и мышц живота и предупредить их расхождение.
• Выполнять правильно какие-либо физические нагрузки, чтобы избегать давления на брюшинное пространство.
• После рождения малыша лучше всего носить послеродовый бандаж, чтобы помочь мышцам живота вернуться в нормальный тонус.
• Вода лечит множество заболеваний, поэтому всем, а особенно беременным женщинам полезно заниматься плаванием.
• Если нет противопоказаний, беременной можно выполнять умеренные физические нагрузки или же специальную гимнастику для женщин в положении.
• Ни в коем случае нельзя осуществлять подъёмы с постели из положения «лёжа на спине», чтобы не надорвать итак расслабленные мышцы живота. Подъёмы следует осуществлять из бокового положения туловища.
• Держать осанку. Одно из самых важных правил, так как именно осанка способствует укреплению и поддержанию мышц спины во время беременности.
• Не рекомендуется сон на животе. Находясь в таком положении, происходит сильная нагрузка на среднюю линию живота, и это может привести к растяжению мышц.

Важно помнить одно: сам собой диастаз не излечится, необходимо приложить к этому максимум усилий, или же в более тяжёлых случаях убрать хирургическим путём.

При беременности следует обязательно использовать средства для поддержки мышц живота

Несколько заблуждений о диастазе

Женщины по природе своей мнительны, и если что-то услышат от подруг, воспринимают на свой счёт. Такие действия вводят некоторых в заблуждение и по поводу диастаза.

Вот некоторые мифы о заболевании:

1. Растяжение прямых мышц живота никак не излечивается, это на всю жизнь.
2. Диастаз развился из-за неправильной работы пищеварительной системы.
3. Устранить данное заболевание можно исключительно путём хирургического вмешательства.
4. Если есть диастаз, значит должен всё время болеть живот.
5. Мышцы никогда не вернутся в нормальный тонус, если был перенесён диастаз.

Можно сказать одно: все 5 пунктов являются заблуждением, и как показала практика, данная патология брюшинного пространства успешно лечится, с работой пищеварительного тракта никак не связана. Ряд простых упражнений может помочь избавиться от заболевания, без применения хирургической медицины.

Итак, женщина в силах вернуть себе красивый живот, даже, если она не в первый раз стала мамой. Самое главное, успеть вовремя обнаружить патологию, получить рекомендации опытных специалистов, и успешно побороть болезнь. Всё в руках самой женщины!

Среди наиболее распространенных патологий мышц брюшного пресса, которые встречаются у представителей как женской, так и мужской части населения, можно выделить диастаз прямых мышц живота. Особенно такое патологическое отклонение можно считать актуальным для перинатального периода, потому и диагностируется преимущественно у женщин после родоразрешения. Согласно статистическим данным, 40% недавно ставшие матерями женщины сталкиваются с этой проблемой, у мужчин диастаз возникает несколько реже, в 1,5% случаев. Так что же это такое, и какие признаки помогут определить наличие подобного отклонения, чтобы своевременно начать его лечение?

Если верить проведенным исследованиям, диастаз прямых мышц живота разной степени возникает у 1-2% населения. И, в большинстве случаев, лечение этой патологии проводится без оперативного вмешательства, только лишь консервативными методами (особые упражнения в домашних условиях или зале), а также исключив провоцирующие диастаз факторы.

Перед тем, как понять причины проявления диастаза, стоит вспомнить анатомию человека, и разобраться, что же это такое.

В брюшной стенке каждого человека имеются прямые мышцы, протягивающиеся вертикально от верхних до нижних отделов и представляя собой мускульные тяжи. Эти мышечные образования оплетены апоневрозом (оболочка из сухожилий), и волокна расположенных рядом таких оболочек, переплетаясь между собой, образуют «белую линию» (linea alba). Она находится между прямыми мышцами, пролегая вертикально от верхнего до нижнего края брюшной полости, что можно увидеть на картинке ниже.

Ширина белой линии в пределах нормы не должна превышать 2,5 см, в то время как растянутое или ослабленное ее состояние, когда ширина больше 2 см, получило в медицине термин «диастаз прямых мышц живота».

Стоит знать, что патология диастаза проявляется под влиянием определенных факторов, провоцирующих растяжение и истончение волокон, которые, в свою очередь, образуют белую линию живота. Прямые мышцы могут «разъезжаться» друг от друга на разное расстояние, что зависит от типа и степени воздействия вызвавших подобное отклонение явлений.

Провоцирующие появление патологии факторы

В первую очередь, такое заболевание, как дисплазия, считается первопричиной появления диастаза. Это заболевание, при котором у человека волокна соединительной ткани с рождения очень слабые. У мужчин и женщин с подобной физиологической проблемой, как правило, расхождение мышц живота проявляется одновременно с другими патологиями, среди которых:

грыжи, возникающие в области передней брюшной стенки;

• варикоз на ногах;
• плоскостопие;
• геморрой.

Женщины более подвержены такому заболеванию, как диастаз, что объясняется растяжением мышечных волокон в области передней брюшной стенки во время вынашивания ребенка. Уже примерно с середины II триместра беременности все брюшные мышцы, и, в частности, белая линия, начинают постепенно растягиваться под воздействием сильного внутреннего напряжения. Это происходит не только под влиянием увеличивающейся матки, так как прямые мышцы и апоневрозы в сплетении образуют стенки влагалища, но и из-за воздействия гормонов беременности (релаксин и др.).

После родоразрешения на протяжении определенного периода обычно мышечная ткань возвращается к прежнему состоянию, и ширина белой линии уменьшается до нормальных размеров. Однако в некоторых случаях этого не происходит, что и провоцирует диастаз прямых мышц живота после родов.

Самый опасный период – это первые несколько недель после рождения ребенка, так как способность естественно сокращаться, возвращаясь к прежнему состоянию, у мышц нарушена. Сближение мышц не происходит, как правило, если они разошлись за время вынашивания малыша на очень большое расстояние.

Степень растяжения мышечных волокон зависит сразу от нескольких факторов:

• Размера плода.
• Особенностей женского организма, которые проявляются во время беременности.
• Протекания родовой активности.
• Индивидуальных особенностей пациента.

Кроме того, вероятность возникновения патологии увеличивается при повторных родах и последующих беременностях.

Что касается мужчин, то у них диастаз развивается несколько реже, чем у женщин. Есть большая вероятность, что его развитие будет сопровождаться появлением грыжи в области передней брюшной стенки. Провоцирующими возникновение диастаза у пациентов-мужчин факторами являются состояния, при которых на внутреннюю брюшную стенку оказывается определенное давление. Среди самых распространенных причин появления патологии у представителей сильной половины человечества можно выделить:

• профессиональную деятельность, предусматривающую подъем тяжестей и сильное напряжение мышц пресса;
• физические упражнения с большими отягощениями;
• физиологические состояния (запор, интенсивный и продолжительный кашель, нарушенная работа мочеполовой системы);
• быстрый набор массы тела за счет жировых отложений и быстрое похудение (мышцы при таких резких изменениях состояния тела способны утратить свою эластичность).

Все эти факторы непосредственно влияют на тонус прямых мышц брюшной полости, что приводит к их перенапряжению и истончению под влиянием тянущей силы. Это, в свою очередь, способствует расширению белой линии и развитию диастаза.

Как обнаружить патологию?

Определить наличие диастаза можно по состоянию самого слабого участка между прямыми мышцами живота, которые и образуют белую линию. Выраженность патологии становится наиболее заметной на участке между мечевидным отростком дистальной части грудины и пупком.

В домашних условиях можно самостоятельно определить, насколько растянута белая линия живота и требуется ли лечение при выявленном отклонении. Такой тест заключается в самостоятельной диагностике путем прощупывания и измерения расстояния между медиальными краями прямых мышц.

Для того чтобы диагностировать наличие и степень диастаза, необходимо лечь на спину на ровной поверхности и согнуть ноги в коленях, чтобы стопы полностью соприкасались с полом. Далее одну руку стоит завести за голову, другую – положить под прямым углом к серединной линии примерно около пупка, как на фото.

Расслабившись, следует кончики пальцев неспешно погружать в живот, одновременно оторвав плечи и грудную клетку от пола как при выполнении упражнения на прокачку пресса. Кончиками пальцев начинайте прощупывать белую линию живота, чтобы найти края прямых мышц живота. На ощупь можно определить, есть ли расхождение между ними и какова его ширина.

В зависимости от того, насколько разъехались друг от друга мышечные волокна, можно выделить три степени заболевания, требующего незамедлительного лечения:

• I стадия – расстояние между мышцами, образующими белую линию варьируется в пределах 5-7см;
• II стадия – расхождение мышц превышает 7см;
• III стадия – расширение белой линии живота превышает 10 см, диастаз протекает при наличии большого обвислого живота.

В то же время, диастаз не является грыжей и при нем не возникает разрыва мышечной ткани, что спровоцировало бы выпячивание внутренних органов человека. Однако при последней степени заболевания белая линия на участке между отростком грудины и пупком может истончаться и растягиваться. Как результат – возникает ее выбухание, которое может увеличиваться под воздействием внутрибрюшного давления.

При этом внутренние органы не страдают, что исключает болезненные ощущения при развитии патологии. Самой распространенной жалобой людей, у которых диагностируется диастаз прямых мышц живота, является неэстетический вид и отсутствие рельефности, даже если пациент выполняет эффективные упражнения на проработку мышц пресса.

В редких случаях развитие патологии протекает в сочетании с болевыми ощущениями в области выпячивания истонченной белой линии живота, а также дискомфортом и тяжестью в животе или пояснице. Кроме этого, диастаз может сопровождаться у некоторых пациентов неприятными ощущениями при ходьбе, отрыжке или испражнениях.

Поэтому характеристика степени диастаза и его лечение должно производиться строго индивидуально для каждого пациента с учетом прогноза развития патологии. Понимание этиологии заболевания позволяет определить оптимальный вариант его лечения (консервативный или оперативный).

Варианты устранения патологии

Возвращаясь к анатомии, стоит отметить невозможность соединительной ткани восстанавливаться после растяжений. В отличие от мышечной, составляющая основу строения сухожилий и апоневрозов, соединительная ткань обладает другими функциями и потому не может при растяжениях возвращаться к прежнему состоянию. Однако, в ситуациях с диастазом, предотвратить дальнейшее расхождение белой линии способны другие мышечные группы, которые обеспечат небольшое сближение брюшек обеих прямых мышц. Следовательно, в большинстве случаев лечение и предотвращение последствий диастаза может производиться консервативно. Этот вариант лечения представляет собой тренировки в зале, во время которых выполняются упражнения, исключающие провоцирующие патологию факторы и способные скорректировать работу мышечной и соединительной тканей для их восстановления.

Такие физические упражнения помогают далеко не всем пациентам с диагнозом диастаз. Как правило, тренировочный процесс демонстрирует положительные тенденции у женщин с начальной и I стадией заболевания в раннем послеродовом периоде.

В свою очередь, оперативное вмешательство рекомендуется лишь некоторым пациентам, у которых наблюдаются последние стадии диастаза. Хирургическое устранение патологии заключается в устранении выпячивания и укреплении ослабленного брюшного участка. Как правило, такая процедура производится путем применения натяжной пластики за счет местных тканей или ненатяжной пластики, при которой используются синтетические ткани.

В то же время, есть специальные физические упражнения, с помощью которых пациенты с диастазом могут самостоятельно скорректировать работу мышц для придания им прежнего тонуса и восстановления их основных функций. Эти упражнения могут быть использованы в качестве профилактического комплекса для предотвращения развития патологии. Актуальными для женщин они будут в ходе планирования беременности и во время вынашивания плода при условии комплексного подхода (крепление всех групп мышц, тазовой мускулатуры, а также диафрагмы). Среди мужчин такие упражнения будут эффективными для создания изначально хорошо натренированной мышечной базы. Также подобные упражнения рекомендуются для тех, кто состоит в группе риска по степени воздействия провоцирующих диастаз факторов.

Тренировки для устранения патологии

Тренировки для предотвращения дальнейшего развития диастаза и восстановления основной функции мышц должны проводиться в зале под щепетильным руководством специалиста, так как существуют упражнения, повышающие вероятность усугубления ситуации. Такими являются: упражнения с одновременным подъемом ног и корпуса из положения лежа или в висе на перекладине, «ножницы» и классический «велосипед». К потенциально небезопасным также можно отнести позы, при которых возникает сильное воздействие на белую линию живота изнутри, а также те, при которых сильно растягивается передняя брюшная стенка (глубокие выгибания спины и подтягивания, глубокие наклоны в бок).

• умеренные выгибания спины («кошка») – позволяют стимулировать работу разных мышечных групп, а также восстанавливать апоневроз;
• неполный мостик (), выполняет в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Из исходного положения выполняются медленные подъемы таза до максимально возможной точки на вдохе и его опускание – на выдохе;
• подъем корпуса при исходном положении лежа на спине. И.п. – то же, что и в предыдущем случае. Из и.п. производятся неспешные подъемы головы и плеч таким образом, чтобы подбородок коснулся груди. Руками себе при выполнении этого упражнения можно помогать, вытягивая их параллельно туловищу вперед;
• подъемы корпуса на полотенце. Расстелив широкое полотенце или шарф, ложитесь на него так, чтобы углы можно было взять руками. Скрестив руки на груди, захватите края полотенца и приподнимайте корпус так, чтобы оно служило дополнительной поддержкой при подъемах.

Такие упражнения достаточно выполнять раз в 2-3 дня, чтобы заметить положительный эффект. При выполнении комплекса важно следить, чтобы не возникало болезненных ощущений и дискомфорта, а также не было перенапряжения мышц. Кроме того, желательно, чтобы специалист нужного профиля смог проконтролировать тренировочный процесс, чтобы лечение патологии было эффективным.

Еще одно эффективное упражнение

Очень рекомендуется выполнять при данной патологии – это изометрическое сжатие больших прямых и поперечных мышц брюшной полости. Это упражнение позволяет мышцам живота гореть, при этом никакого движения не происходит. Лучше всего мышцы реагируют на длительное сжатие продолжительностью 1–2 минуты.

«Женщиной не рождаются, ею становятся», – говорила французская писательница Симона де Бовуар. Как стать женщиной? Обучиться двум наукам – жертвовать ради красоты и приносить красоту в жертву.

Беременность – тот самый случай, когда приходится поступиться плоским прессом, задорной грудью и стройными бедрами. В конце концов, форму можно вернуть. И даже превзойти себя «до». За исключением выпирающего животика…

Ни правильное питание, ни упражнения не помогают избавиться от «брюшка»? Причину можно поискать в области белой линии, заподозрив диастаз. Что это такое и как с этим жить, будем разбираться.

Диастаз прямых мышц – черные будни белой линии

В организме человека – более 640 мышц, и сама сильная из них – челюстная. Что касается пресса, его рельеф («кубики») образуют прямые, косые и поперечные мышцы. Расхождение прямых мышц живота в стороны от белой линии (соединительной ткани, объединяющей мышцы) называют диастазом.

Почему может появиться диастаз

Вольно, разойдись!

В норме прямые мышцы соединены практически встык. Об их расхождении говорят, когда зазор составляет 2 см и более. Что становится причиной?

Провокатор номер один – беременность. Растущий плод растягивает живот. Гормон релаксин смягчает соединительную ткань. О плоском прессе будущей мамы природа не думает. Она заботится о здоровье малыша, окружая его развитие комфортными условиями.

Диастаз после родов спустя 1,5-2 месяца сходится. Но не всегда. Многоплодие, крупный плод, нетренированные мышцы – в этих и других случаях сухожилия могут растянуться больше нормы и на место не вернуться.

Кроме беременности, к диастазу могут привести скачки веса, тяжелые физические нагрузки, длительный изматывающий кашель, хронические запоры – любой фактор, увеличивающий брюшное давление или снижающий тонус мышц.

У мужчин – аналогично, за исключением, понятное дело, беременности. Не всегда «пивной» животик – результат возлияний. До диастаза мужчину может довести непосильный труд!

Почему диастаз – проблема?

Расхождение брюшных мышц – не только эстетический дефект. Если «канавка» в 1,5 см здоровью не угрожает, по мере ее расширения нарастает ком неприятных побочных эффектов, в ряду которых – боли в пояснице и области живота, дискомфорт при половой жизни, опущение внутренних органов, риски образования грыж, недержание мочи и др.

«Зазора» нет? Нет диастаза! Обнаружили «дыру», в которую проваливаются пальцы? У вас – диастаз. Пресс качать не торопитесь. В корне неправильное решение, которое проблему не решит, а усугубит. Об эффективных методах коррекции поговорим прямо сейчас.

Как убрать диастаз — виды коррекции

Диастаз не игнорируют, а корректируют. Из косметического недостатка расхождение мышц может развиться в драматическую историю про больничную койку.

На вопрос, что делать, следует отвечать, исходя из стадии диастаза. Чем меньше «пропасть» между мышцами, тем выше шансы вернуть животику плоскую форму натуральным (не хирургическим) путем.

Перейдем к практике и начнем с консервативной коррекции, которая практически всегда эффективна на первой стадии, в большинстве случаев помогает уменьшить размер диастаза второй степени, но, увы, абсолютно беспомощна при расхождении мышц третьей степени.

Упражнения для коррекции диастаза после родов

Первое, с чего начинаем коррекцию – прекращаем качать пресс.

Под запретом также:

• любые подъемы ног и корпуса в положении лежа – скручивания, «велосипед», «ножницы»;
• силовые позы, повышающие брюшное давление – отжимания, планка, выпады, прыжки;
• позы, растягивающие живот – упражнения на фитболе, подтягивания, мостики, «собаки» и «коровы» из йоги.

Разобравшись с ненужной инициативой, переходим к обязательному фитнесу, а фитнес при диастазе – это бассейн, ходьба и бег. Остальное – факультативно и под строгим врачебным контролем.

На дому животик прокачиваем специальными упражнениями, которые не имеют ничего общего с классикой моделирования пресса.

Плечевой мост

Исходное положение – лежа на спине, руки расположены вдоль тела ладонями вниз, ноги согнуты в коленях. Оторвите таз от пола и подайтесь им вверх. Вверху задержитесь, сожмите ягодицы, напрягите пресс и вернитесь в ИП. Повторите не менее 10 раз (здесь и далее).

Исходное положение – то же. Сделайте выдох, втяните живот и оторвите голову от пола, прижавшись подбородком к груди. Вдыхая, опустите голову.

« Кошка »

Без лишней скромности встаньте на четвереньки. Втянув живот, выгните спину дугой. Держа живот втянутым, прогнитесь вниз. Мастер-класс возьмите у кошки.

Втягивание живота

Заниматься коррекцией диастаза можно в любом месте, втягивая живот и удерживая его во втянутом положении. В количестве повторов себя не ограничивайте.

Регулярное выполнение упражнений в совокупности с правильным дробным питанием даст результат уже спустя 1-3 месяца при первой стадии диастаза . С более широким расхождением мышц придется бороться до года. Что делать, если все сроки вышли, а животик на место не стал?

ВИДЕО ИНСТРУКЦИЯ

Операция по удалению

Решение о необходимости хирургической коррекции принимают не ранее, чем через год с момента родов. Показанием является неэффективность проведенной мультизадачной системы коррекции – питания, активности и упражнений. Стоит ли прибегать к хирургическому лечению?

Диастаз, «равнодушный» к упражнениям, со временем не исчезнет, а усугубится. Насколько? Будет зависеть от образа жизни и питания. Может остаться косметическим дефектом, а может довести до грыжи.

В хирургической коррекции диастаза выделяют традиционную методику с использованием широкого разреза (15-20 см) тканей брюшной полости и миниинвазивную пластику – эндоскопические и лапароскопические операции.

В связи с отсутствием косметического эффекта и высокими рисками развития осложнений традиционный разрез используется редко. Тем не менее, такой вид операции имеет право на существование и может проводиться в отсутствии в учреждении персонала соответствующей квалификации или медицинской техники.

• легочной и сердечной недостаточности;
• сахарном диабете, обширном ожирении;
• системных патологиях соединительной ткани;
• острых заболеваниях и обострении хронических;
• планируемой беременности, во время снижения веса.

Осложнениями пластики диастаза могут стать гематомы, серомы, нагноения и некроз – непрогнозируемые и типичные для полостной операции «побочные эффекты».

После операции: реабилитация в режиме «активно»

Операция может избавить от диастаза, а может стать его причиной. Речь идет о хирургических операциях на органах брюшной полости и малого таза. Полостные разрезы нарушают иннервацию – развивается мускульная слабость мышц пресса.

Усугубляет ситуацию «охранительный» режим, который предписывает забыть о нагрузках минимум на пару месяцев.

Злоупотребив пассивной реабилитацией, на фоне мускульной слабости легко заполучить диастаз.

Между тем компромисс между врачебными предписаниями и желанием держать животик в тонусе есть. И зовут его реабилитация в режиме «активно».

• Напрягаться в первое время нельзя, но двигаться можно. И нужно. Пока заживает шов, продолжительные прогулки – фитнес номер один.
• Животик можно поддержать бандажом, но без фанатизма. Любой бандаж не тренирует, а расслабляет мышцы. Альтернатива – при любом удобном случае втягивать живот.
• Немаловажное значение имеет питание. Должно быть не только правильным, но и дробным. Во избежание запоров в меню добавляется клетчатка.
• Через 1-2 месяца (при одобрении врача!) можно приступать к традиционной нагрузке. Характер тренировок – осторожный. Обороты наращиваются постепенно. При любом дискомфорте – к врачу.

Нужны ли женскому животу «кубики» – спорный вопрос. Но «пузику» в свободное от «интересного положения» время на нем определенно не место. Тем более, любую выпирающую проблему можно решить. И лучше начать сегодня, а не потом. В позу «кошка» становись

По многочисленным просьбам провожу систему упражнений для коррекции диастаза прямых мышц живота. Эта система будет полезна всем, кто хочет улучшить свой пресс (и женщинам, и мужчинам). Ниже мы обсудим следующие вопросы:

1. Что нельзя делать при диастазе
2. Дыхательные упражнения, формальная и неформальная практика.

3. Работа с мускулатурой тазового дна.
4. Система Таплер

Запомните, что самостоятельно диастаз прямых мышц живота не исчезнет, так как склонен к прогрессированию. Первое, чем следует обзавестись как можно раньше, хоть сразу же после родов, - это эластичный бандаж. Хорошего положительного эффекта при начальных стадиях расхождения мышц удается достичь комплексом применения бандажа и специально разработанных физических упражнений (необходимую схему подберет врач или инструктор), направленных на укрепление опоясывающего мышечного корсета и постепенного стягивания продольных мышц.

1. Чего не делать

Не делать упражнений, повышающие внутрибрюшное давление. Среди этих потенциально небезопасных упражнений:
- подъемы корпуса, ног, того и другого вместе из положения лежа на спине и в висе; силовые скручивания лежа, «велосипед», «ножницы»
- позы, создающие сильное давление на среднюю линию живота, такие как маюрасана и др.
- силовые позы, значительно повышающие внутрибрюшное давление – - силовые балансы на руках, пробросы ног, прыжки, отжимания и т.д.

Позы, сильно растягивающие или расширяющие брюшную стенку – прогибы, вариации мостов, в том числе на фитболе или скамье для прогибов; глубокие боковые наклоны, подтягивания
- надувание живота во время дыхания, «четырехопорные» позы – планки (сразу после родов)
- почти все упражнения на пресс и с поднятием тяжестей: частичные подъемы корпуса из положения лежа, подъемы прямых ног из положения лежа на спине и тому подобные упражнения в которых не задействованы косые мышцы живота, но может увеличиться расхождение прямых мышц
любые другие упражнения, которые у этой женщины становятся причиной «выбухания» брюшной стенки от напряжения,

Также следует избегать длительной стойки на руках/локтях и коленях/ступнях как, например, при отжиманиях от пола. При таком положении соединительные ткани истончаются и ослабевают из за давления внутренних органов, осуществляемое под воздействием силы тяжести.

2. Дыхательные упражнения при диастазе прямых мышц живота

Существует взаимосвязь между дыханием и внутрибрюшным давлением Говоря кратко, они так же тесно связаны, как два колеса на одной оси. Дыхательная гимнастика неизбежно включает интенсивные упражнения, которые вызывают изменения внутрибрюшного давления.

Есть три основных дыхательных упражнения:

1. Втягивание и удерживание живота на задержке дыхания (уддияна бандха).
2. Втягивание и вертикальное перекатывание на задержке дыхания (агнисара дхаути)
3. Втягивание и горизонтальное перекатывание на задержке дыхания (наули)

Уддияна бандха


1. Станьте в вертикальное положение, расставляя стопы приблизительно на расстояние ширины плеч.

2. Слегка согнув ноги в коленных суставах, расположите кисти рук над коленями на бедра так, чтобы большие пальцы оказались внутри, а остальные – наружу.

3. При ровной спине, и открытых глазах нужно глубоко вдохнуть через нос, а затем быстро и полностью выдохнуть через рот без чрезмерного усилия, опуская подбородок к груди и поднимая плечи.

4. Осуществите втягивание живота по направлению к позвоночному столбу и немного вверх и зафиксируйте это положение на несколько секунд.

5. Перед вдохом следует расслабить живот и желудок, поднять голову и выпрямиться.

6. Сделав несколько глубоких и осознанных циклов, сделайте еще несколько циклов (от трех в сумме для начинающих, постепенно увеличивая количество повторов до десяти в течение нескольких месяцев).


Агнисара дхаути

1. Делаем глубокий вдох и полный выдох (можно через губы трубочкой или носом), одновременно выпрямляя локти и упираясь руками в колени.

2. Начинаем попеременно быстро напрягать и расслаблять живот, так долго, как это комфортно: стараемся сделать 10 (для начинающих)-30 (средний уровень) или больше «взбалтываний» (вжимаем живот внутрь и вверх – и расслабляем; вдох пассивный, за счет расслабления живота).

3. Когда задержка начинает становиться некомфортной, не спеша поднимаем голову. Полностью подняв голову, делаем медленный вдох, очень легкий, без напряжения: не надо раздуваться. Фактически, воздух «сам входит» в легкие.

4. Наблюдаем, как восстанавливается нормальное дыхание. Отдыхаем 30-60 сек, затем делаем еще 2 подхода.

Наули.

Сконцентрировав внимание на прямых мышцах живота, идущих вдоль средней линии живота, напрягаем их. Таким образом, формируем статическую "мышечную волну" посередине живота. Затем осуществляйте динамическое перемещение мышечной волны поперек живота слева направо. Поочередное сокращение мышц живота слева - затем справа. Внешне выглядит как перекатывающаяся поперечная волна живота. На одной задержке дыхания выполняется серия таких перемещений комфортное количество раз. Общее число перемещений может составлять от 10-20 (для начинающих) и до 108 и более (для опытных практиков).

3. Работа с мускулатурой тазового дна (мула бандхи и упражнения Кегеля)

Отдельным блоком стоят техники работы с мускулатурой тазового дна. Одной из важнейших функций тазовой диафрагмы является поддержка органов малого таза снизу и недопущение их смещения в результате повышения внутрибрюшного давления. В арсенале йогатерапевта существуют техники, напоминающие западные упражнения Арнольда Кегеля, — мулабандха и ашвини-мудра.


1. Примите сидячее удобное положение
2. Расположите кисти рук на коленях, и, закрыв глаза, полностью расслабьтесь, сделав несколько глубоких циклов дыхания, внимательно наблюдая за ощущениями в теле.
3. При прямом позвоночнике и расслабленном теле мужчинам следует сжимать область, располагающуюся внутри промежности, концентрируя там свое внимание. Женщины фокусируются на шейке матки, поскольку должны сокращаться мышцы шейки матки и влагалища. Сокращение должно осуществляться в течение нескольких секунд при полностью спокойном и ровном дыхании. Выполнить до двадцати циклов.

Разновидность упражнения: сократить мышцы промежности или шейки матки и стремиться максимально долго удержать это сокращение.

Упражнение Кегеля: на 10 секунд напрягите мышцы промежности, а затем медленно расслабьте их. Вначале повторите 5 раз, а затем постепенно увеличьте количество повторов до 25.Укрепляют мышцы тазового дна


Важно отдельно тренировать мышцы диафрагмы таза, только таким образом можно восстановить соединительную ткань в районе диастаза. При выполнении любой физической нагрузки, избегать упражнений, которые ослабляют мышцы диафрагмы таза и соединительную ткань кора, а также делать все силовые упражнение с правильной техникой, ориентированной на работу мышцы диафрагмы таза в первую очередь. Это делать просто: следите, чтобы промежность была напряжена при выполнении любых упражнений, сжимайте ее принудительно.

Связь с дыханием.

При выдохе проще всего напрячь диафрагму и, соответственно, потянув за ее напряжение, напрячь поперечные мышцы живота, примыкающие к диафрагме через соединительную ткань. К сожалению, большинство исследований доказывает, что с помощью только дыхания поперечная мышца живота тренируется не так эффективно, как через напряжение мышц диафрагмы таза. Объясняется это тем, что мышца диафрагмы самая сильная и она всегда доминирует в работе и даже может выполнять всю работу одна, не привлекая более слабые мышцы. Тогда как мышцы диафрагмы таза слабые и могут работать только в паре с поперечными, как бы вовлекая их в работу каждый раз. Поэтому умение включать мышцы диафрагмы таза в работу при силовых или при любом движении первыми (это самый важный момент!) более эффективно тренирует поперечную мышцу. Это все относится к разделу 4, упражнения.

4. Методика Таплер при диастазе прямых мышц живота

Эффективную лицензированную систему упражнений, основанную на тренировке поперечных мышц живота, разработала американская акушерка Джулия Таплер. Она предлагает технику многократного втягивания брюшной стенки в положении сидя, а также лежа и стоя. Для контроля сжатия мышц используются ладони, а зачастую — специальный длинный кусок ткани.

Основное упражнение Таплер — это движение пупка к позвоночнику без задержки дыхание. Его удобнее всего выполнять сидя на полу с надежной опорой за спиной, скрестив ноги. Одну ладонь кладут на солнечное сплетение, другую — под ребра и на выдохе стараются придвинуть пупок к позвоночнику и чуть задержать его. Так выполняют 100 движений, считая их вслух (интервал времени — примерно 2,5 минуты). В день выполняют до 5 таких подходов, заканчивая их упражнениями Кегеля (ритмичным сжатием мышц промежности). При сильной степени диастаза живот оборачивают длинным куском ткани (полотенцем), удерживая его концы в руках. При выдохе полотенце стягивают на животе, помогая мышцам сократиться, и задерживают в точке максимального сжатия на секунду. Число повторений в этом случае сокращают до десяти. Регулярное выполнение упражнений подтягивает брюшную стенку уже за несколько недель.

5. Упражнения при диастазе прямых мышц живота

Неформальные практики: осанка. Самое естественное для укрепления поперечной мышцы живота (и всего кора) - это сохранять естественные изгибы позвоночника, сводить лопатки, приподнимать грудную клетку и втягивать низ живота, постоянно). Избегайте интенсивного кашля без поддержки брюшной стенки руками или бандажом и неправильного подъема из положения лежа (!).

Еще неформальные практики: при диастазе очень полезно делать втягивания живота, это простое упражнение вы можете делать в любое время дня (во время прогулки, кормления и т.д.). Втяните живот и удерживайте это положение 30 секунд. Второе простое упражнение, которое эффективно помогает бороться с диастазом: лежа на спине приподнимите голову и плечи и удерживайте себя в таком положении 25-30 секунд. Повторить 25 раз.


Принципы упражнений:


1. Поэтапное укрепление (продолжительность этапа – 1-2 месяца). Последовательное освоение упражнений в исходных положениях лежа на спине, потом на четвереньках, а затем стоя.

2. Выполнение упражнений с задержкой дыхания на выдохе (вначале) и напряжением мышц тазового дна (всегда). При выполнении упражнений сохраняйте живот втянутым, и дышите грудной клеткой без участия живота. Очень важно держать напряженными мышцы промежности: сравните упражнение с этим напряжением и без. Почувствовали разницу? Вот-вот. Напряжение промежности значительно эффективнее вовлекает и нагружает нашу искомую поперечную мышцу живота!

3. Сочетание формальной и неформальной практики. Формальная практика: это упражнения, а неформальная – это когда вы делаете упражнения при выполнении рутинных дел (сжатие мышц промежности + напряжение живота + осанка).

4. На первом этапе – главное внимание поперечной мышце. Поперечная мышца живота — это глубока мышца живота, которой часто пренебрегают при тренировках. Эта мышца выполняет роль атлетического пояса: она поддерживает и защищает мышцы поясницы, а также удерживает внутренние органы на месте. Она играет более важную роль в стабильности корпуса, чем прямая мышца живота («кубики») и наружные косые мышцы, которые тренируются упражнениями на пресс. Чтобы задействовать поперечную мышцу и почувствовать этот встроенный атлетический пояс, втяните пупок внутрь, к позвоночнику, и одновременно тяните мышцы поясницы вперед, к животу, концентрируясь на области ниже пупка.

5. На втором этапе допускается включение косых мышц , боковые наклоны, виньясы из цикла кошки, различные варианты позы планки и т.д.

6. Важно регулярно, например еженедельно, проводить самодиагностику положения прямых мышц живота (см. выше) и следить за его формой (в прямом смысле) и своими ощущениями во время практики.

7. Упражнения надо делать постоянно.

Приблизительный комплекс упражнений.

1 упражнение

Положение лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. Медленно отрывайте таз от пола, начиная с копчика. Движение плавное, буквально «позвонок за позвонком». Копчик при этом тяните вверх, макушку вперед. Не забывайте про дыхание только грудной клеткой. Остановитесь, когда таз, колено и плечо будут на одной линии, сделайте вдох, и начинайте опускать позвоночник на пол. Это упражнение отлично вытягивает позвоночника, укрепляет пресс и мышцы бедер. Повторить 4 раза.

2 упражнение

Исходное положение то же. Правую ногу на выдохе сгибаем под прямым углом. На вдохе приподнимаем руки (ладони направлены к полу) и делаем 5 активных движений, имитирующих удары по воде. На выдохе делаем 5 активных движений ладонями вверх. Для каждой ноги повторить 10 раз.

Это упражнение разогревает мышцы живота и рук, и укрепляет поперечную брюшную мышцу.

По мере занятий упражнение можно усложнить поднимая сразу 2 ноги, согнутые под прямым углом. В дальнейшем ноги можно держать прямыми, сжимая между ними небольшой мяч.

3 упражнение

Исходное положение то же. Поясницу прижимаем к полу максимально (можно подложить низкую подушечку или сложенное полотенце). Поднимаем правую голень (колено согнуто) вверх до прямого угла. На выдохе выпрямляем всю ногу, при этом максимально втягиваем живот. Макушку тянем вверх, таз находится ровно. На вдохе возвращаемся в исходное положение. Меняем ногу. Повторить по 10 раз для каждой ноги. Все упражнения выполняются медленно и плавно, как в замедленной киносъемке. Контролируете свое дыхание и работу мышц.

Это упражнение укрепляет именно глубокую поперечную мышцу живота.
Для усложнения можно поднимать сразу обе ноги, но на выдохе одну ногу выпрямляем, а другую подводим коленом к себе, чтобы уравновесить таз.

4 упражнение

Исходное положение на четвереньках, ладони строго под плечами. Живот подтянут, корпус держим ровно. Выпрямляйте левую ногу на выходе до того, как она станет параллельной полу. На вдохе вернитесь в исходное положение. Поясницу не прогибать! Макушка тянется вперед, носок поднятой ноги в противоположную сторону. Сделайте 10 повторов для каждой ноги. Для усложнения упражнения одновременно с поднятием ноги поднимите и руку с противоположной стороны.

5 упражнение.

Боковая планка. Исходное положение: Лягте на бок, поставив ноги вместе, упираясь предплечьем в пол, так чтобы локоть находился непосредственно под плечевым суставом. Другая рука согнута, упирается в бок или плечо опорной руки.

Выполнение: Поднимите таз так, чтобы плечи, центральная часть тела и ноги образовали прямую линию. Зафиксируйте себя в этом положении, напрягая пресс и ягодицы. Задержись в верхней точке движения на 20-30 секунд, а затем повтори для другой стороны. Упражнение «боковая планка» необходимо выполнять как на левую сторону, так и на правую




6 упражнение

Опускание ног лежа поочередно. Ложимся на спину, поднимаем ноги прямыми перед собой. Прижав плотно поясницу к полу, опускаете медленно левую ногу в низ, не касаясь, пола, 5-7 см над полом. Верните её в исходное положение. Проделайте тоже с другой ногой. Во время выполнения упражнения держите носок натянутым на себя, а движение начинайте с пятки.

7 упражнение.

Мостик на одной ноге. Исходное положение: Лягте на спину. Поставьте ноги на пол, на ширине плеч близко к ягодицам. Руки вдоль тела, на полу, либо за головой.

Выполнение: Поднимите бедра максимально высоко, при этом поясница постоянно должна сохранять прямое положение и не прогибаться. Держите корпус и ягодицы в напряжении. Начните сначала с простых подъёмов таза, постепенно увеличивая время удержания корпуса в верхней точке. Затем поднимите одну ногу и выпрямите её в колене, так чтобы выпрямленная нога и корпус образовали прямую линию. Обратный мост является самым простым упражнением для мышц кора, которое позволяет научиться чувствовать мышечное напряжение в центральной части тела. Во время его выполнения должно появиться ощущение жжения в ягодичных мышцах. Если мышцы бедер начинает сводить, то необходимо отдохнуть и сделать растяжку. По 10 повторов на каждую ногу.

Добавляйтесь и читайте: мои страницы в соцсетях!